История развития протезов

Эволюция протезирования – длительная и легендарная история, начиная от самого примитивного первого протеза и заканчивая современными высокотехнологичными конструкциями. Одни разработки успешно развивались и совершенствовались, другие - остались на обочине и забылись.

Сегодня медицина в области протезирования достаточно развита. Современные протезы легкие, высокотехнологичны и позволяют закрыть практически любые потребности. Но так было не всегда. История создания протезов интересная и порой удивительна.

Когда все начиналось?

На путь к современному протезированию человечество стало примерно в 1500 г. до н.э. Съемный протез был создан уже в Средневековье, несмотря на примитивный уровень развития медицины. Появились самые первые протезы в древнем Египте, а их использование преследовало больше косметическую, а не функциональную роль.

В Средневековье постоянно шли войны и поединки. Травмы и утраты конечностей были обычным явлением. Из-за низкого развития медицины жизнь таких людей была особо тяжелой. В то время отсутствовали антибиотики, инфекции сопровождались осложнениями, поэтому врачи часто ампутировали пораженные части тела. Люди становились калеками и, естественно, желали восполнить потери и восстановить функциональность тела. Археологи постоянно обнаруживают искусственные части конечностей. В большинстве их носили мужчины для восполнения потерь в бою. Иногда раскопки просто впечатляют.

В землях Европы была найдена средневековая железная рука рыцаря Геца фон Берлихингена. На ней были кнопки и рычаги, позволяющие менять положение каждого пальца. Дополнительно можно было регулировать положение кисти, поворачивать ее вправо и влево. Протез помогал рыцарю сражаться и даже писать письма, с ним он прожил до самой смерти. О железной руке ходили легенды, говорили, что она имеет магическую силу и сама бьет врагов.

ДЛЯ РАЗМЫШЛЕНИЯ. В известном произведении «Остров сокровищ» Стивенсона злобный герой Сильвер нагонял страх стуком своей деревянной ноги. А в «Питере Пене» у капитана Крюка была рука с железным крюком. Эти персонажи носили протезы того времени.

Протезы в Древнем Египте

Свое начало история протезов берет в Древнем Египте. Именно египтяне были первопроходцами в отрасли ортопедии. Протезы Средневековья были примитивными и в своем большинстве изготавливались на тканевой основе.

Они использовались больше из-за эстетических соображений. Их задача была скрыть дефект человеческого тела. В древние времена позволить себе такие изделия могли только знатные люди, простому народу они были недоступны.

Самый первый протез

Самый первый протез был найден при раскопках в Древнем Египте. Его создали примерно в период 950-710 гг. до н.э.

Это был деревянный палец из двух частей, которые соединялись между собой кожаной нитью. Для фиксации было создано два отверстия в дереве. Крепление изделия к ноге предполагалось той же кожаной нитью.

Первая искусственная нога

Самый первый протез ноги был обнаружен на территории Италии с г. Калуя. Это была искусственная нога, изготовленная примерно в 300 г. но н.э. В качестве материала изготовления использовалось железо и бронза. Искусственная нога имела значительный вес и предназначалась для ношения ниже колена.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ. В древнегреческой истории есть повествование о человеке, который, будучи приговорен к смертной казни, отпилил себе ногу, чтобы получить возможность выбраться из темницы, а затем изготовил протез из дерева и сбежал. Он прошел около 50 км и скрылся от своих врагов. История произошла примерно в 424 г. но н.э.

Изготовители, развитие и усовершенствование древних протезов

В старинные времена изготовлением протезов занимались оружейники и торговцы. Ремесло практиковали и часовщики, именно они усложняли конструкции, добавляя им больше возможностей, используя пружины, зубчатые колеса.

Примерно в 476-1000 гг. конструкции протезов становились более сложными, но их основной задачей все же было сокрытие уродств и травм. Постепенно развивалась и их функциональность. Ручными протезами рыцари держали щиты, а ножные крепились стременами.

В эпоху Возрождения кроме медицины, философии и искусства на новый уровень развития вышло и протезирование. Активным толчком к экспериментам были постоянные войны и частая ампутация конечностей у солдат. Потребность в протезировании стояла остро. Однако совершенствование изделий не было быстрым.

Лишь в начале 16 века известный германский наемник Гетц фон Берлихинген использовал высокотехнологичный как для того времени протез для правой руки, которую потерял в сражении. Конструкция включала пружины на кожаных ремнях для управления. В 1512 г. хирург из Италии, не имея рук, снимал шляпу, расписывался в документах, открывал кошелек с помощью протеза. Такие истории являются ярким примером развития протезирования. Оно проходило медленно, но путь совершенствования был определен верно.

Прототипы современных конструкций

Заслуженным праотцом современной медицины считается известный армейский французский хирург Амбруаза Паре. За свою жизнь он провел много эффективных операций по ампутации конечностей и разработал прототип современных ножных протезов. В 1536 году создали навесной протез искусственной ноги с возможностью фиксации ниже колена. Несложная конструкция дополнялась ремнями и системой управления коленом. Работа демонстрировала, какие задачи должен решать протез. Похожие, но естественно более совершенные системы, успешно используются и в современном протезировании.

ДЛЯ СПРАВКИ. Свой вклад в развитие протезирование внес и слесарь из Франции Лоррен. Он создал более легкие изделия, заменив тяжелое железо кожей, клеем и бумагой.

В 1696 г. Питер Вердайн создал ножной протез, который впоследствии стал основой для суставного протезирования. Конструкция предназначалась для фиксации ниже колена и была изготовлена из стержня дерева. Для коленного сустава использовалась прочная сталь, для крепления к ноге - шарниры, для фиксации изделия к лодыжке – кетгутовые нити.

ИНТЕРЕСНО. Протез Питера Вердайна был назван «нога Англси» в честь его обладателя, потерявшего ногу в сражении. Через некоторое время такую конструкцию привез в Америку Уильям Селфо, поэтому ее стали называть «нога Селфо».

«Анатомическая нога доктора Блая» и ее совершенствование

Врач Дуглас Блай создал действительно функциональную на фоне других конструкцию и получил на нее патент. Чуть позже в 1863 году было создано еще более совершенное изобретение Дюбуа Пармли. В конструкции были использованы:

• присоски;

• полицентрическое колено;

• шарнирные элементы.

В дальнейшем было решение заменить тяжелый алюминий на более легкую сталь. Первый стальной протез создал английский летчик Марсель Дезуттер, оставшийся без ноги в результате авиакатастрофы.

Достижения в области протезирования с середины 20 века

Достижения в области ампутации конечностей и протезирования приходятся на середину прошлого столетия. Во время операции стали формировать культю с учетом удобства фиксации протеза. По мере потребности область протезирования усиленно развивалась. Американцем Джеймсом Хангером было разработано уникальное изобретение из легкого металла с бочарными клепками и шарнирными суставами. На конструкцию был получен патент, а вскоре - открыта компания по производству. Она работает до сих пор и лидирует в своей отрасли.

С позапрошлого столетия протезирование выделено в отдельную область медицины. Двадцатый век стал временем экспериментов, было разработано много эффективных изобретений, используемых и сегодня. При этом стоимость современных протезов доступна для всех нуждающихся.

Эволюция материалов для протезов

Самые древние протезы чаще всего изготавливались из ткани, дерева, железа и бронзы. Также использовалась кожа и кожаные нити, встречались изделия на основе клея, бумаги и ткани. Из дерева, кожи, ткани производили простые конструкции с небольшим эксплуатационным сроком. Изделия из железа и бронзы имели большой вес и могли прослужить своему обладателю всю жизнь.

Недавно в немецком городе Фрайзинг нашли средневековый скелет, левая рука которого была вставлена в протез. На руке у человека был только один большой палец, остальные заменил протез из цветных металлов и железа. Предположительно, искусственные пальцы были покрыты кожей, но она не сохранилась до наших дней. Внутри изделия была ткань, вероятно для смягчения контакта с рукой. Все пальцы протеза были отлично подогнаны по размеры, но не двигались.

В эпоху Возрождения стали производить более легкие и функциональные конструкции. Железо заменила сталь. Известна история про серебряную руку, которую носил турецкий адмирал Хайреддин Барбаросс. Примерно в это время произошло развитие в области протезирования зубов, для их изготовления использовали сталь, медь, железо, дерево.

В начале 20 века стали применять алюминий вместо стали, чтобы облегчить конструкции. Такое решение позволило делать протезы более функциональными. Современные протезы делают легкими и сложными. Их изготавливают на основе алюминия, пластика, композитных материалов. Это съемные и несъемные конструкции с высокотехнологичными системами управления. Ученым удалось соединить протез с тканями мышцами, костями и нервами, что позволяет вернуть утраченную функциональность в быту примерно на 80%.

Инновационные разработки

В настоящее время область протезирования усиленно развивается. Она получила разные направления. Установка протезов проводится на конечности и в области стоматологии. Современные зубные протезы не отличаются от настоящих зубов, при этом имплант прекрасно справляется с жевательной функцией. Есть протезы пальцев руки, ноги, искусственные конечности с полной функциональностью.

Сегодня активно развивается область биопротезирования. Биотические конструкции представляют собой сложные устройства, сочетающие электронику и механику. В основе чаще всего используется пластик, а сама конструкция дополняется управляющей системой. Контроль и управление проводится с помощью датчиков нервных импульсов.

Также имеется возможность прямого считывания электрических сигналов из мозга. Для этого предусмотрены специальные электрические панели. Работа бионических изделий основана на нейрофизиологическом принципе, что позволяет пациенту с помощью протеза выполнять практически все бытовые движения.

Область протезирования прошла длинный путь. Современная медицина развилась до такого уровня, что утратившие некоторые части тела люди могут вести полноценную жизнь, практически не ощущая ограничений.